Il mercato dell'assistenza medica a domicilio - Italia (2024)

1.2 Il mercato globale

Il mercato globale dell'assistenza medica domiciliare sta sperimentando una rapida crescita e trasformazione. Nel ****, il valore del mercato è stato stimato a circa ***,** miliardi di dollari. Si prevede che il mercato continui a espandersi con un tasso di crescita annuo composto (***) del *,**% dal **** al ****, raggiungendo un valore di circa ***,** miliardi entro il ****​. Questo rappresenta un aumento del **% nel periodo considerato.

Valore Mercato Globale dell'assistenza medica a domicilio Mondo, ****-****, in miliardi di US$ GrandViewResearch

Il segmento dei servizi ha dominato il mercato e detiene la quota maggiore di fatturato, pari all'**,**% nel ****. Il mercato dei servizi è suddiviso in assistenza sanitaria domiciliare qualificata e assistenza sanitaria domiciliare non qualificata. I servizi qualificati sono forniti da professionisti del settore sanitario. I servizi non qualificati comprendono l'assistenza domiciliare non medica fornita ai pazienti non autosufficienti e sono classificati come servizi di assistenza di base/personale. L'aumento della spesa medica associata ai ricoveri ospedalieri dovrebbe far crescere la domanda di assistenza qualificata.

Nel ****, il mercato dell'assistenza sanitaria a domicilio vede il Nord-America detenere il **,*% delle quote di mercato, mentre il resto del mondo rappresenta il **,*%.

Quote di mercato Assistenza sanitaria a domicilio Mondo, ****, in % GrandViewResearch

Entro il ****, un americano su cinque avrà più di ** anni. Si ...

1.3 Il mercato Italiano

L’assistenza domiciliare integrata è intesa come l’assistenza domiciliare erogata in base ad un piano assistenziale individuale attraverso la presa in carico multidisciplinare e multi-professionale del paziente. Sono comprese anche le cure palliative domiciliari e i casi di dimissione protetta. Il piano assistenziale consiste nella definizione di un insieme organizzato di trattamenti medici, infermieristici e riabilitativi, necessari per stabilizzare il quadro clinico, limitare il declino funzionale e migliorare la qualità della vita. In generale le ipotesi di attivazione dell’intervento si riferiscono a malati terminali, incidenti vascolari acuti, gravi fratture in anziani, forme psicotiche acute gravi, riabilitazione di vasculopatici, malattie acute temporaneamente invalidanti dell’anziano e dimissioni protette da strutture ospedaliere. Nel corso del **** sono stati assistiti al proprio domicilio *.***.***pazienti. 

Tra il **** e il ****, per il valore del mercato italiano è stato stimato un aumento dell'*.*%, passando da *,** miliardi di euro nel **** a *,** miliardi di euro nel ****. Dopo una crescita costante fino al ****, ha subito una flessione nel ****. Tuttavia, nel **** si è registrata una ripresa con un valore di *,** miliardi, prima di una leggera diminuzione a *,** miliardi nel ****. Per il grafico in questione sono stati presi in considerazione i fatturati delle aziende sotto il codice ateco **.*, assistenza sociale non residenziale per anziani ...

1.4 L'inflazione subita dal settore

Durante periodi di inflazione, il settore dei servizi medici al consumo tende a reagire con un graduale aumento dei prezzi. Questo fenomeno è spesso una risposta alla crescita dei costi operativi, come salari del personale, forniture mediche e tecnologia sanitaria. L'incremento riflette anche la necessità di mantenere la qualità e la disponibilità dei servizi nonostante le pressioni economiche. Inoltre, le politiche sanitarie e le regolamentazioni governative possono influenzare la velocità e l'entità di questi aumenti. In generale, il settore cerca di bilanciare l'accessibilità dei servizi con la sostenibilità economica in un contesto inflazionistico.

Indice dei prezzi per servizi medici al consumo per l'intera collettività (***) - dati mensili Italia, ****-****, indice Istat

 L'indice dei prezzi per servizi medici al consumo in Italia, con base ****=***, mostra una crescita costante da giugno **** a maggio ****. Da un valore di ***,* nel giugno ****, l'indice aumenta a ***,* nel maggio ****, evidenziando un incremento complessivo del *,*%. Il valore più alto è registrato nel maggio **** con ***,*.

L'epidemia di coronavirus ha colpito il mercato in diversi modi. Le persone coinvolte nel mercato dell'assistenza sanitaria a domicilio sono per definizione le più vulnerabili al virus, quindi i paesi hanno dovuto sviluppare risposte appropriate per proteggerle. Durante l’emergenza Covid-** il servizio di cure domiciliari ...

2.1 Principali determinanti della domanda

Il principale motore del mercato dell'assistenza sanitaria a domicilio è chiaramente il progressivo invecchiamento della popolazione, una tendenza costante nei paesi del mondo occidentale negli ultimi decenni. L'Italia è uno dei paesi in cui  l'aspettativa di vita è tra le più alte d'Europa e uno dei paesi con la più alta quota di popolazione con più di ** anni. Nel ****, solo il **% del totale della popolazione italiana aveva più di ** anni, mentre nel ****, questa cifra ha raggiunto quasi il **%, e si prevede una crescita costante fino al ****.  

Evoluzione Popolazione di ** anni e più, percentuale sul totale della popolazione Italia, **** - ****, in percentuale Fonte : ISTAT

La spesa media mensile familiare, codice ateco [***], ha mostrato una notevole variabilità, partendo da *,** euro nel ****, ha raggiunto un picco di *,** euro nel ****, seguito da un significativo calo a *,** euro nel ****. Nel **** la spesa è leggermente aumentata a *,** euro, per poi scendere ulteriormente a *,** euro nel ****. Complessivamente, la spesa ha subito una diminuzione del **,*% dal **** al ****. Per il ****, sotto lo stesso nome di ricerca Istat ma con codice ateco diverso [***], la spesa media mensile familiare è di *,**€. Molto probabilmente contengono categorie di prodotti diverse. Spesa media mensile familiare per servizi di assistenza a domicilio Italia, ****-****, in € correnti Istat  

La maggioranza dei pazienti ...

2.2 Caratteristiche della Domanda

Statistiche dell'assistenza sanitaria a domicilio nel **** (***). Regione Numero x ***.*** abitanti di cui Anziani (***) Anziani per *.*** residenti anziani (***) di cui Pazienti Terminali (***) Pazienti Terminali per *.*** residenti PIEMONTE ***** **** ** **.* ** *.* VALLE D'AOSTA **** **** **.* **.* **.* *.* LOMBARDIA ****** **** **.* **.* *.* *.* PROV. AUTON. BOLZANO **** **** **.* **.* **.* *.* PROV. AUTON. TRENTO **** **** ** **.* **.* *.* VENETO ****** **** ** ***.* **.* *.* FRIULI VENEZIA GIULIA ***** **** **.* **.* *.* *.* LIGURIA ***** **** ** **.* ** * EMILIA ROMAGNA ****** **** **.* ***.* *.* *.* TOSCANA ****** **** **.* *** *.* *.* UMBRIA ***** **** **.* **.* *.* *.* MARCHE ***** **** **.* **.* *.* *.* LAZIO ***** **** **.* **.* *.* *.* ABRUZZO ***** **** **.* **.* *.* *.* MOLISE ***** **** **.* ***.* *.* *.* CAMPANIA ***** **** **.* ** ** *.* PUGLIA ***** **** **.* **.* **.* *.* BASILICATA ***** **** **.* **.* ** *.* CALABRIA ***** *** **.* **.* **.* * SICILIA ***** **** **.* **.* *.* *.* SARDEGNA ***** **** **.* **.* **.* *.* ITALIA ******* **** **.* **.* *.* * Le ore medie per caso nell'assistenza domiciliare variavano significativamente a seconda della tipologia di assistenza. I medici hanno registrato il numero più alto con **, seguiti dagli infermieri con ** ore. Gli altri operatori e i terapisti della riabilitazione hanno contribuito rispettivamente con * e * ore per caso. Complessivamente, per ciascun caso anziano sono state dedicate ** ore, mentre per ogni paziente terminale il totale è stato di **, evidenziando una maggiore intensità di assistenza per i pazienti terminali rispetto agli anziani. Ore Trattate per Tipologia di Assistenza Domiciliare Italia, ****, in ore medie per caso Fonte : Ministero della Salute

2.3 Domanda per le prese in carico per CIA

Una delle modalità con le quali lo stato offre servizi di assistenza domiciliare è tramite ciò che viene definito ADI. Questa si articola in quattro differenti livelli di intensità assistenziale, la quale viene misurata in termini di Coefficiente di Intensità Assistenziale(***) e cure palliative di livello specialistico, erogate da personale specializzato e caratterizzate da un CIA superiore a *,**. [***]

Nel dettaglio, nell’arco del ****, delle *.***.*** Presa In Carico destinate agli individui di ** anni o più, si notano ***.*** casi con il grado minimo di intensità assistenziale (***), ***.*** casi inquadrati nel primo livello di CIA, ***.*** casi  nel secondo livello, **.*** nel terzo e ***.*** nel quarto. Da segnalare, infine, l’ampio aumento delle visite domiciliari di carattere episodico, che contano ***.*** casi di PIC, con un salto significativo rispetto ai ***.*** del ****.

Ripartizione percentuale del numero di Prese in Carico per CIA, Italia, ****, in percentuale sul totale delle prese in carico Fonte : Italia Longeva * In questo caso la data del primo e ultimo accesso coincidono

2.4 Distribuzione geografica della domanda

La seguente mappa mostra la distribuzione geografica della spesa media familiare per medicinali e prodotti per la salute nel ****:

Nella seguente invece vengono analizzati i casi trattati per l'assistenza domiciliare:

2.5 Interesse online per l'assistenza sanitaria a domicilio

Le ricerche per assistenza sanitaria a domicilio in Italia mostrano un andamento variabile con tendenze di picco e calo. Il valore iniziale di ** a giugno **** ha raggiunto il massimo di ** a marzo ****. Da lì, le ricerche sono diminuite, stabilizzandosi intorno ai **-** nei mesi successivi. L'incremento del ***,*% tra il valore minimo di agosto **** (***) e il picco di marzo **** evidenzia un notevole interesse durante questo periodo. Successivamente, nonostante la fluttuazione, il livello di interesse si è mantenuto relativamente elevato rispetto ai valori iniziali.

Andamento delle ricerche per assistenza sanitaria a domicilio Italia, ****-****, indice Google Trends, Elaborazione Businesscoot

L'andamento delle ricerche di assistenza sanitaria a domicilio per regione in Italia mostra significative variazioni. La Sardegna registra il valore più alto con un indice di ***, seguita dal Molise con **. Il Lazio e la Calabria si attestano rispettivamente a ** e **. Regioni come l'Umbria, Abruzzo, e Basilicata mostrano valori intermedi intorno a **-**. La Lombardia, Toscana ed Emilia-Romagna hanno valori più bassi, intorno a **. La Valle d'Aosta e il Trentino-Alto Adige chiudono la lista con gli indici più bassi di ** e **.

2.6 Nuove tendenze della domanda

Negli ultimi anni, la domanda di assistenza sanitaria a domicilio ha evidenziato diversi nuovi trend:

Tecnologia e Telemedicina: L'adozione di tecnologie avanzate e servizi di telemedicina è in crescita. Pazienti e professionisti sanitari sfruttano dispositivi di monitoraggio remoto e consultazioni virtuali, migliorando l'accessibilità e la qualità delle cure a domicilio. Personalizzazione dei Servizi: C'è una crescente preferenza per servizi personalizzati che si adattino alle specifiche esigenze del paziente. Questo include piani di cura individualizzati e flessibili, che considerano le condizioni di salute uniche e le preferenze personali. Costo-Efficacia: Con l'aumento dei costi ospedalieri, l'assistenza domiciliare è vista come una soluzione più economica. Le famiglie e i sistemi sanitari valutano l'assistenza domiciliare come un'opzione che può ridurre i costi senza compromettere la qualità delle cure. Salute Mentale e Supporto Psicologico: La pandemia ha evidenziato l'importanza della salute mentale, e c'è una crescente domanda per servizi di supporto psicologico a domicilio. Professionisti della salute mentale offrono consulenze e terapie direttamente nelle case dei pazienti. Riabilitazione e Recupero: Dopo interventi chirurgici o malattie gravi, molti pazienti preferiscono continuare la riabilitazione a casa. I servizi di fisioterapia e riabilitazione domiciliare stanno diventando sempre più richiesti. Sostegno ai Caregiver Familiari: Con l'aumento delle responsabilità per i caregiver familiari, ...

3.1 Struttura del mercato

Il numero di imprese attive in Italia nell'assistenza sociale non residenziale per anziani e disabili ha mostrato una crescita complessiva del *,*%, passando da *.*** a *.***. Dopo un aumento costante dal **** al ****, con un picco di *.*** imprese nel ****, il numero è leggermente calato nel **** a *.*** e ulteriormente a *.*** nel ****, per poi stabilizzarsi nel **** a *.***.

Numero di imprese attive per l' assistenza sociale non residenziale per anziani e disabili Italia, ****-****, in numero Istat

Analisi del Mercato dell'Assistenza Sociale Non Residenziale in Italia:

Forma giuridica delle imprese attive nell' assistenza sociale non residenziale per anziani e disabili Italia, ****, in % Istat

Nel ****, le imprese attive nell'assistenza sociale non residenziale per anziani e disabili in Italia erano prevalentemente società cooperative sociali, che rappresentavano il **,**% del totale. Gli imprenditori individuali, liberi professionisti e lavoratori autonomi costituivano il **,**%, mentre le società a responsabilità limitata erano il *,**%. Le altre forme giuridiche erano meno comuni: società cooperative escluse quelle sociali (***). Questi dati indicano una predominanza delle strutture cooperative.

Evoluzione del Personale nell'Assistenza Sociale Non Residenziale in Italia:

Numero di addetti operanti nell' assistenza sociale non residenziale per anziani e disabili Italia, ****-****, in migliaia di unità Istat

Tra il **** e il ****, il numero di addetti operanti è cresciuto del **,*%, passando da **,* mila ...

3.2 Catena del Valore

*. Valutazione delle Necessità del Paziente

Valutazione Iniziale e Referral:

Un professionista sanitario esegue una valutazione completa delle necessità del paziente, esaminando la storia medica e le condizioni attuali. Il paziente viene indirizzato da un medico, ospedale o altra struttura sanitaria, determinando l'idoneità per i servizi di assistenza domiciliare.

*. Pianificazione delle Cure

Sviluppo del Piano di Cura Personalizzato:

Basandosi sulla valutazione iniziale, viene creato un piano di cura su misura che dettaglia i servizi necessari, gli obiettivi di salute e la frequenza delle visite. Il piano di cura viene discusso e concordato con il paziente e i suoi familiari per assicurare il coinvolgimento nel processo decisionale.

*. Coordinamento delle Cure

Assegnazione del Personale e Programmazione:

Viene selezionato e assegnato il personale sanitario appropriato, inclusi infermieri, fisioterapisti, medici e assistenti domiciliari. Le visite domiciliari vengono programmate in accordo con il piano di cura, garantendo continuità e coerenza nell'assistenza fornita.

*. Erogazione dei Servizi

Fornitura delle Cure:

Assistenza Medica e Infermieristica: Fornitura di cure cliniche, gestione dei farmaci, medicazioni, monitoraggio dei parametri vitali e trattamenti specifici. Terapie Riabilitative: Esecuzione di sessioni di fisioterapia, logopedia e altre terapie riabilitative necessarie. Supporto nelle Attività Quotidiane: Assistenza con le attività quotidiane, come l'igiene personale, la preparazione ...

3.3 Distribuzione Geografica delle Aziende Sanitarie che offrono assistenza sanitaria a domicilio

A livello geografico, la regione che ha offerto il maggior numero di Assistenza Domiciliare Integrata è il Piemonte con ** aziende sanitarie, segue il Lazio con ** e Sicilia e Veneto con *. In totale *** ASL hanno offerto questa tipologia di servizio. 

Per quanto riguarda la totalità di servizi medici domiciliari offerti, tra le Aziende Sanitarie è possibile riscontrare tre principali modelli organizzativi:

*) L’ADI erogata esclusivamente dalle Aziende Sanitarie, in cui il ***% delle attività viene garantita dal Distretto servendosi per intero di personale interno all’Azienda.

*) L’ADI erogata esclusivamente da aziende private, in cui il ***% delle prestazioni viene erogata da enti gestori profit e no profit, i quali recepiscono il PAI formulato dal distretto o vengono scelti dal cittadino stesso.

*) Modello Misto in cui vi è una divisione delle prestazioni tra Distretto ed enti gestori privati. 

La suddivisione tra i vari modelli organizzati varia fortemente a seconda della regione e talvolta anche all'interno della stessa regione. Bergamo ha il ***% di erogatori privati, seguita da Milano, con il  **% del totale, Salerno (***).

Nella seguente tabella è possibile avere un'idea del numero e tipologia di erogatori privati per alcune ASL, ATS e ASP sparse sul territorio italiano [***].

3.4 Gli attori principali del mercato

Divideremo il mercato in * settori:

Produttori di Dispositivi Medici e Fornitori di Attrezzature Fornitori di Servizi di Assistenza Domiciliare

Le aziende principali prodotturi sono:

Medtronic PLC: E' una delle principali aziende globali nel settore delle tecnologie sanitarie, con sede a Dublino, Irlanda. Fondata nel ****, l'azienda sviluppa e produce dispositivi medici utilizzati in varie specialità mediche. Tra i suoi principali segmenti ci sono i dispositivi cardiovascolari, le neuroscienze, la chirurgia medica e le soluzioni per il diabete. E' nota per l'innovazione nel settore medico, investendo circa *.* miliardi di dollari in ricerca e sviluppo nel ****. I suoi prodotti spaziano dai pacemaker e defibrillatori cardiaci ai sistemi di monitoraggio del glucosio continuo e alle pompe per insulina. L'azienda serve più di ** milioni di pazienti all'anno, con l'obiettivo di alleviare il dolore, ripristinare la salute e prolungare la vita. Guidata dal CEO Geoff Martha, conta oltre **.*** dipendenti e opera in oltre *** paesi. La sua missione è fornire soluzioni sanitarie che migliorano la vita dei pazienti in tutto il mondo.

Baxter International Inc: Con sede a Deerfield, Illinois, è stato creata nel ****, Baxter sviluppa e fornisce un'ampia gamma di prodotti sanitari utilizzati in ospedali, centri di dialisi renale, case di cura e ambulatori medici. L'azienda opera attraverso quattro ...

4.1 Tipologia di servizi

Tipologia di Servizio Descrizione Beneficiari Principali Visite Mediche Domiciliari Medici generici e specialisti visitano i pazienti a casa per diagnosi, trattamenti e monitoraggio. Pazienti con mobilità ridotta, malattie croniche, necessità di visite frequenti. Telemedicina Consultazioni mediche tramite videochiamate, con possibilità di ricevere consigli e prescrizioni. Tutti i pazienti, specialmente quelli in aree remote o con difficoltà di spostamento. Infermieristica Generale Infermieri somministrano farmaci, eseguono iniezioni, gestiscono ferite e monitorano parametri vitali. Pazienti post-operatori, con malattie croniche, anziani. Infermieristica Specializzata Infermieri con competenze specifiche gestiscono trattamenti complessi come la terapia endovenosa e la ventilazione meccanica. Pazienti con condizioni complesse e necessità di cure avanzate. Fisioterapia Terapisti fisici aiutano a recuperare mobilità e funzionalità attraverso esercizi specifici. Pazienti in riabilitazione post-chirurgica, traumi, ictus. Terapia Occupazionale Terapisti migliorano le abilità necessarie alla vita quotidiana, come vestirsi e mangiare. Pazienti con disabilità fisiche o cognitive. Logopedia Logopedisti supportano pazienti con difficoltà nel linguaggio e nella deglutizione. Pazienti con problemi di comunicazione o deglutizione. Supporto Psicologico Psicologi forniscono supporto emotivo e psicologico ai pazienti e alle loro famiglie. Pazienti con condizioni mentali, stress, ansia, depressione. Assistenza Sociale Assistenti sociali aiutano a navigare nel sistema sanitario e accedere a risorse comunitarie. Pazienti con bisogni sociali e finanziari ...

4.2 I prezzi

L'aumento dei costi dell'assistenza è stato costante negli ultimi anni, costringendo i fornitori ad aumentare le tariffe e a considerare la possibilità di diversificare le fonti di pagamento al di fuori di quelle private. Secondo Genworth, nel **** il costo di un assistente domiciliare è aumentato del **%, raggiungendo un costo medio annuo di oltre **.*** dollari. Anche i servizi di assistenza domiciliare - che comprendono un'assistenza meno diretta - sono aumentati del *,*%, raggiungendo un costo mediano annuo di oltre **.*** dollari. I costi della vita assistita sono aumentati solo dell'*,*%, quelli dell'assistenza infermieristica qualificata del *,*% e delle camere private nelle case di cura del *,*%. Analizzando i dati di quest'anno, i costi sono aumentati, ma non così drasticamente come negli anni precedenti, soprattutto per quanto riguarda le strutture di residenza assistita, che sono aumentate solo dell'*,*% dal **** al ****, ma complessivamente del **,*% dal **** al ****. Ciò è dovuto all'inflazione e all'andamento del mercato immobiliare che si sta stabilizzando dopo la pandemia. Con **.*** persone che compiono ** anni ogni giorno fino al ****, e sette su dieci di loro che probabilmente prima o poi avranno bisogno di servizi di assistenza a lungo termine, aumenta la domanda di lavoratori qualificati nel settore dell'assistenza a lungo termine. Tuttavia, i prezzi non si sono stabilizzati nell'assistenza ...

4.3 Lo sviluppo della telemedicina

Lo sviluppo della telemedicina ha avuto un forte impatto sul settore e merita un'attenzione particolare. Con tale termine si intende l’uso delle tecnologie dell’informazione e della comunicazione digitali, come computer e dispositivi mobili, per accedere ai servizi sanitari da remoto e gestire l’assistenza sanitaria. Questo è un segmento dell'e-health che in Italia è in forte crescita e  ha avuto un livello di spesa di *,* miliardi di euro segnando un leggero aumento rispetto agli *,* miliardi di euro del ****, pari a circa ** euro per abitante all'anno [***].

La spesa per la telemedicina in Italia è stata stimata in ** milioni di euro nel **** e comprende software di telemedicina, apparecchiature di videoconferenza, dispositivi video comunicanti, servizio di integrazione/consulenza informatica, servizio di telemedicina, servizio di valutazione.

Allo stesso tempo, cresce anche l'interesse dei medici per queste nuove tecnologie, che usano soprattutto per comunicare con i pazienti. Whatsapp, per esempio, è usato dal **% dei medici di famiglia e dal **% degli specialisti, soprattutto per scambiare facilmente dati, immagini e informazioni. I cittadini sono meno digitali: solo il **% usa l'email, il **% gli sms e il **% Whatsapp per comunicare con il proprio medico. Senza contare il risparmio di tempo che una maggiore diffusione della medicina porterebbe agli utenti. Nell'ultimo anno, * italiani ...

4.4 Nuovi trend

Il mercato sta andando incontro a una forte rivoluzione, complice anche l'effetto del Covid sul settore. Lo sviluppo dell'Internet of Things (***), neologismo che indica oggetti acquisiscono “intelligenza” grazie alla capacità di poter comunicare dati e accedere ad informazioni esterne, sta svolgendo un ruolo primario nel processo di digitalizzazione del settore. O ancora lo sviluppo di radio frequenze e intelligenza artificiale applicata al settore con lo scopo di garantire un monitoraggio costante e affidabile di tutti i comportamenti tenuti dai soggetti fragili, che in tal modo possono facilmente restare connessi con gli assistenti sanitari e con le figure di riferimento familiari.

Diverse sono le staert-up italiane attive nel settore tra cui:

Tecnologia Avanzata: L'intelligenza artificiale (***) può analizzare enormi quantità di dati per prevedere problemi di salute e suggerire interventi precoci, mentre la robotica sta iniziando a fare il suo ingresso nelle case dei pazienti. I robot assistenti possono aiutare con la mobilità, la somministrazione di farmaci e altre necessità quotidiane, migliorando notevolmente la qualità della vita delle persone con mobilità ridotta. Ergotex che ha sviluppato una poltrona smart  che permette di valutare la postura del paziente e facilitarne la seduta. I sensori di pressione di cui è dotata e il relativo modulo per ...

5.1 Regolamentazione

Il Servizio sanitario nazionale (***).

Le cure mirano a stabilizzare il quadro clinico, a limitare il declino funzionale e a migliorare la qualità della vita della persona nel proprio ambiente familiare, evitando per quanto possibile, il ricorso al ricovero ospedaliero o in una struttura residenziale. In ogni caso la ASL assicura la continuità tra l’assistenza ospedaliera e l’assistenza territoriale a domicilio.

La richiesta di attivazione delle cure domiciliari può essere presentata da chiunque (***) agli uffici competenti della Asl, in genere situati presso il Distretto.

Quando la persona non autosufficiente ha bisogno occasionalmente delle prestazioni professionali del medico, dell’infermiere o del terapista della riabilitazione, anche ripetute nel tempo, in risposta a un bisogno sanitario di bassa complessità, (***), si parla di cure domiciliari di livello base.

Se il paziente presenta una condizione di salute più complessa, il Servizio sanitario nazionale garantisce un percorso assistenziale che prevede:

valutazione multidimensionale dei bisogni sotto il profilo clinico (***), attraverso idonei strumenti e scale standardizzati e uniformi; stesura di un “Progetto di assistenza individuale” (***) che descrive le prestazioni necessarie, le modalità di esecuzione e la durata del trattamento. Il medico di medicina generale o il pediatra di libera scelta hanno la responsabilità clinica dei processi di ...

5.2 Il potenziamento dell'assistenza domiciliare tramite il PNRR

Il Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza è il piano approvato nel **** dall'Italia per rilanciarne l'economia dopo la pandemia di COVID-**, al fine di permettere lo sviluppo verde e digitale del Paese. Il totale di denaro versato dall'UE all'Italia sarà di ***.* miliardi di euro. Il piano è articolato in diverse missioni e  la missione * del Piano destina parte di questo denaro alla sanità. 

All'interno della missione *, sono destina tre miliardi al potenziamento dell’assistenza domiciliare per gli anziani. L’investimento previsto nel piano ha l’obiettivo di aumentare il volume delle prestazioni rese in assistenza domiciliare fino a prendere in carico, entro la metà del ****, il **% degli over **. I principali destinatari di questa azione saranno gli anziani con una o più patologie croniche e/o non autosufficienti.

Altri *** milioni finanzieranno la riconversione delle Rsa, le residenze sanitarie assistenziali, con l’obiettivo di aumentare nel territorio gli appartamenti autonomi e attrezzati per anziani con disabilità. L’obiettivo è farli anche prendere in carico dai servizi sociali, in modo da essere seguiti e aiutati nei bisogni quotidiani. In Italia sono ***.*** gli anziani ospiti dei presidi residenziali socio-assistenziali e socio-sanitari, ***.*** dei quali non autosufficienti (***). I posti letto nelle strutture residenziali ogni *** anziani over ** sono *,* in Italia.

Entro ...

6.1 Segmentazione

• Medihospes
• Operatori Sanitari Associati
• Cooss Marche Onlus
• Ancora Servizi
• Home Instead
• Amedisys
• Brookdale Senior Living
• Medtronic PLC
• Baxter International Inc
• B. Braun Melsungen AG
• 3M Healthcare
• F. Hoffmann - La Roche AG