Synthèse de notre étude de marché

Le marché français des cliniques psychiatriques est estimée entre 7 et 8 milliards d'euros.

Le secteur connaît une certaine concentration avec des acquisitions et fusions telles que l'acquisition de deux cliniques par le groupe C2S, et un intérêt accru des fonds d'investissement, comme par exemple l'acquisition d'Inicea par Antin Infrastructure Partners.

Malgré des densités de lits psychiatriques variables en Europe, la France étant l'un des leaders, on observe une baisse constante du nombre de lits en France (-13,9 %). Parallèlement, les hospitalisations à temps plein dominent l'activité des cliniques privées, représentant plus de 77% du marché.

La pandémie de COVID-19 a exacerbé les problèmes de santé mentale, en particulier chez les étudiants, avec des rapports faisant état de11,4 % des étudiants qui ont nourrit des pensées suicidaires pendant la crise. Le marché a connu une hausse significative de l'activité d'environ 17%.

La France est l'un des leaders en Europe en termes de capacité d'accueil. Le nombre de lits psychiatriques en France est de 83 lits pour 100 000 habitants.

En France environ 425 000 personnes ont reçu des soins psychiatriques en hospitalisation, et 2,1 millions de patients supplémentaires ont suivi des options de traitement ambulatoire. Les jeunes patients constituent une proportion non négligeable de ceux qui ont besoin d'un soutien psychiatrique et 65% de ce groupe est de sexe masculin.

Acteurs clés du marché des cliniques psychiatriques privées.

  • Ramsay Santé est l'un des principaux groupes dans ce secteur, avec l'acquisition des cliniques psychiatriques Mèdipsy de la Générale de Santé. Le groupe affirme détenir 17% du marché de l'hospitalisation privée.
  • Inicea, qui a été absorbé par Antin Infrastructure Partners a pris de l'ampleur en reprenant l'activité psychiatrique de Korian.
  • Le Groupe C2S se distingue également en enrichissant son réseau hospitalier par des achats stratégiques, comme l'acquisition des cliniques Saint-Vincent et Saint-Pierre. Il continue d'accroître son influence, notamment dans la région Bourgogne Franche-Comté.
  • Le groupe Sinoué est une entité qui s'attache à répondre aux besoins régionaux. Identifiant les lacunes de l'offre, comme dans le département de l'Eure, il a inauguré une clinique à Vernon.
  • Orpea, principalement connue pour son rôle dans la prise en charge des personnes âgées, est présentsur le marché par l'intermédiaire de sa filiale Clinea.
  • Les CLINIQUES BERGMANES ont fait une entrée remarquée en acquérant six cliniques.
  • LA CHERY medical and health group procède a des acquisitions dans le secteur.
  • La fusion des cliniques PASTEUR et BERGOUIGNAN témoigne de la flexibilité et de l'adaptabilité des acteurs du marché. 
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Détail du contenu de l’étude de marché

Informations

  • Nombre de pages : ~ 40 pages
  • Format : Version digitale et PDF
  • Dernière mise à jour :
Détail des mises à jour

Sommaire et extraits

1 Synthèse du marché

1.1 Présentation et définition du marché

Il existe différents types de cliniques : les cliniques spécialisées en chirurgie, les centres de soins de suite et de réadaptation, et les cliniques psychiatriques. Ces dernières sont regroupées, au sein de l'UNCPSY (les Cliniques Psychiatriques de France). 

Le marché des cliniques psychiatriques recouvre l'ensemble des unités de soins psychiatriques de statut libéral, antérieurement appelées maisons de santé, comportant 60 à 80 lits en moyenne, en dehors du secteur psychiatrique hospitalier public. Les cliniques représentent une alternative libérale aux hospitalisations au sein de structures publiques. 

Le marché européen fait état de situations très inégales entre différents pays en termes de nombre de lits par habitant, mais également dans les approches et méthodes de prises en charge des patients. 

La France est le deuxième pays européen en termes de capacité d'accueil des patients en psychiatrie. On observe en France une concentration des acteurs privés, une baisse progressive du nombre de lits (malgré une demande soutenue) et une réduction progressive des dotations publiques.

Le marché est constitué à hauteur de 81% par les hospitalisations d'adultes à plein temps, les hospitalisations d'enfants à temps plein représentant 5% des hospitalisations. La France est aussi le 2e pays européen en terme de nombres de lits psychiatriques par habitant dans les hôpitaux. 

Cependant, selon nos estimations, le marché est en croissance et pèse plusieurs milliards d'euros. Les cliniques psychiatriques tendent à élargir leurs services à des patients plus jeunes et les offres d'hospitalisations à temps partiel sont en croissance. 

La crise de la Covid a également impacté la santé mentale des Français, notamment des étudiants, dont, selon une enquête, 11,4 % d’entre eux ont été traversés par des idées suicidaires, ce qui témoigne d'une situation très alarmante. 

1.2 Des capacités d’accueils très inégales en Europe

L’observation du nombre de lits d’hôpitaux psychiatriques dans les pays européens fait ressortir un nombre plus élevé de lits pour deux pays : la France et l’Allemagne. Ces données sont toutefois à nuancer. D’une part parce que la prise en charge des patients dépend fortement ...

1.3 Le marché français : diminution de l’offre disponible et estimation du marché

Il n’existe pas de données précises sur le chiffre d’affaires réalisé par le secteur des cliniques psychiatriques privées en France. Mais il peut cependant être approximé en utilisant le volume d’activité (***) ainsi que le coût moyen. Il est ainsi possible d’estimer son ...

1.4 Impact psychiatrique de la Covid-19

De nombreux cas de troubles psychotiques apparaissent en **** si bien que la situation en France est alarmante en cette fin de crise sanitaire. 

On entend beaucoup parler des cas de dépressions engendrés par la crise et l'isolement des individus, mais en réalité tous les secteurs de la psychiatrie. ...

2 Analyse de la demande

2.1 Le profil des patients hospitalisés en psychiatrie

Caractéristiques des patients et de leur suivi en établissement psychiatrique, France, ****

Source: ****

L’observation des caractéristiques des patients suivis en établissement psychiatrique révèle plusieurs différences structurelles :

Chez les enfants et adolescents La proportion d'hommes est plus élevée: **% du total de patients pris en charge en ...

2.2 Le type de traitement est fonction de l’individu traité

Répartition des patients, par sexe, selon les diagnostics principaux et la nature de la prise en charge, France, ****

Source: ****

On observe des différences notables en fonction du type de pathologie selon le sexe de l’individu

Pour l’hospitalisation, chez les hommes, les trois pathologies les plus fréquentes ...

3 Structure du marché

3.1 Trois types d’acteurs cohabitent sur un marché où l’hospitalisation à temps plein domine très nettement

Répartition du nombre de lits ou de places par type d'acteurs France, ****, en % Source: ****

Les chiffres suivants concernent la psychiatrie générale :

Avec près de deux tiers du marché, les établissements publics demeurent majoritaires en termes de capacité d’accueil (***).

Les établissements privés à but lucratif ne représentent ...

3.2 Une concentration du marché des cliniques psychiatriques privées

Une dynamique de concentration des acteurs hospitaliers

Un mouvement de concentration peut être observé sur le marché des cliniques psychiatriques privées. L’acquisition par Inicea de l'activité psychiatrique de Korian en **** ainsi que l’achat réalisé par Ramsay Santé des ** cliniques psychiatriques Médipsy auprès de Générale ...

3.3 Une distribution inégale de la densité et des places d’hospitalisation

Nombre de médecins-psychiatres par région

France, ****, en nombre d'unités

Source: ****

Source: ****

L’observation de la densité de médecins psychiatres, mais également de lits d’hospitalisation en psychiatrie en France métropolitaine laisse apparaître de fortes disparités régionales.

C’est en partie pour lutter contre ...

4 Analyse de l'offre

4.1 Coûts pratiqués en 2019 et tendances structurelles

L’unité de mesure utilisée pour appréhender le coût des soins pratiqués est le référentiel de coûts des unités d’œuvre (***), qui est calculé à partir des données nationales des établissements publics et privés à but non lucratif.

Ces données montrent les ...

4.2 Exemples de prix et pression baissière

Exemples de prix pratiqués

A titre comparatif, nous pouvons montrer les tarifs pratiqués en **** par le CHS de l'Yonne. 

Source: ****

(***) : Forfait journalier à régler par le patient sauf en cas d'exonération ou de prise en charge par une mutuelle. 

Nous pouvons toutefois noter de fortes variations de ...

4.3 La diversité de l’offre : le type de structure d’accueil dépend de la pathologie et de l’âge du patient

La type de prise en charge dépend  Du type d’établissement

De l’âge

De l’autonomie du patient

Elle peut être évaluée à travers * variables qui composent l’échelle AVQ (***) :

Habillage ou toilette ; Déplacements et locomotion ; Alimentation ; Continence ; Comportement ; Communication.

Chaque variable est ensuite classée selon quatre ...

4.4 Une offre de services qui évolue

Afin de développer le marché, de nouvelles unités de soin voient le jour : gérontopsychiatrie (***), pathologies du comportement alimentaire, soins des adolescents et jeunes adultes, troubles liés à la périnatalité, syndromes de surmenage… La progression de l’ambulatoire : alors que les établissements privés à but lucratif étaient totalement ...

5 Règlementation

5.1 La T2A a fortement impacté l’activité

Un des événements les plus impactant sur l’activité des cliniques psychiatriques concernait la tarification à l’activité (***) pour les cliniques privées.

Son application pour les établissements psychiatriques avait été reportée à ****. Sa mise en place a cristallisé beaucoup de critiques [***] :  toutes les activités ne sont pas valorisées ...

5.2 Le rôle des ARS

Les Agences Régionales de Santé sont des établissements publics sous tutelle du ministère chargé de la santé et des affaires sociales.

D’après Eco-santé, leur rôle consiste à « assurer un pilotage unifié de la santé en région, de mieux répondre aux besoins de la population et ...

6 Positionnement des acteurs

6.1 Segmentation

  • Ramsay Générale de Santé
  • Inicea
  • Sinoué Groupe
  • Les Cliniques de Saujon
  • Clinique la Brière
  • Maison De Santé De Nogent-Sur-Marne
  • Clinique Saint-Vincent De Paul
  • Clinique Ker Yonnec
  • Orpéa Emeis
  • Clinéa (Orpea Groupe)
  • Vivalto Santé
  • GHU Paris

Liste des graphiques présentés dans cette étude de marché

  • Nombre de lits psychiatriques dans les hôpitaux de certains pays européens
  • Nombre d'habitants pour 1 lit d'hôpital psychiatrique par pays
  • Nombre de lits de soins psychiatriques dans les hôpitaux français
  • Répartition du nombre de lits ou de places par type d'acteurs
  • Répartition du nombre de journées par type d'acteurs
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  • - Secteur d'activité: Ehpad (Etablissements d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes)
  • - Nombre de lits: 94.000
  • - Nombre d'établissements: Un millier au niveau mondial
  • - Chiffre d'affaires 2023: 5,2 milliards d'euros
  • - Hausse du chiffre d'affaires: 11 % par rapport à 2022
  • - Taux d'occupation moyen des établissements en 2023: 83,1 %
  • - Taux d'occupation en 2022: 81,6 %
  • - Nouveaux sites ouverts en 2023: 31
  • - Excédent brut d'exploitation (EBE) en 2023: 652 millions d'euros
  • - Résultat net part du groupe en 2023: 1,36 milliard d'euros (artificiellement gonflé par l'apurement de dette)
  • - Réduction de l'endettement net: de 8,8 milliards d'euros fin 2022 à 4,6 milliards fin 2023
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  • Chiffre d'affaires total sur neuf mois: 3,9 milliards d'euros
  • Croissance du chiffre d'affaires total sur neuf mois : +10,8%
  • Objectif de chiffre d'affaires en 2026 : 6,4 milliards d'euros
  • Objectif de taux d'occupation (cliniques comme Ehpad) en 2026 : 90,8%
  • Chiffre d'affaires prévu en 2023 : 5,2 milliards d'euros Taux d'occupation prévu en 2023 : 84% (contre 81,6% en 2022)
  • Augmentations de capital prévues : 3,9 milliards d'euros
  • Part du capital détenue par le consortium mené par la Caisse des Dépôts en décembre 2023 : 50,2%.
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  • Un chiffre d'affaires annuel de 4,3 milliards € à fin juin 2022, en hausse de 6,9%
  • Le groupe veut développer des centres médicaux financés à la consultation
  • Fin 2018, achat du géant suédois Capio et ses 105 centres de soins primaires 

Entreprises citées dans cette étude

Cette étude de marché contient un panorama complet des entreprises du marché avec les derniers chiffres et actualités de chaque entreprise :

Ramsay Générale de Santé
Inicea
Sinoué Groupe
Les Cliniques de Saujon
Clinique la Brière
Maison De Santé De Nogent-Sur-Marne
Clinique Saint-Vincent De Paul
Clinique Ker Yonnec
Orpéa Emeis
Clinéa (Orpea Groupe)
Vivalto Santé
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Ajouts et mises à jour

  • 06/07/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique Saint-Vincent De Paul
  • 06/07/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique Ker Yonnec
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  • 06/07/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Maison De Santé De Nogent-Sur-Marne
  • 06/07/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique la Brière
  • 06/07/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Les Cliniques de Saujon
  • 06/07/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Inicea
  • 06/07/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Ramsay Générale de Santé
  • 06/07/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Orpéa
  • 02/04/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Les Cliniques de Saujon
  • 02/04/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique la Brière
  • 02/04/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Maison De Santé De Nogent-Sur-Marne
  • 02/04/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique Saint-Vincent De Paul
  • 02/04/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique Ker Yonnec
  • 02/04/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Sinoué Groupe
  • 02/04/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Ramsay Générale de Santé
  • 02/04/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Inicea
  • 02/04/2024 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Orpéa
  • 03/12/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique Ker Yonnec
  • 03/12/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique Saint-Vincent De Paul
  • 03/12/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Maison De Santé De Nogent-Sur-Marne
  • 03/12/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique la Brière
  • 03/12/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Ramsay Générale de Santé
  • 03/12/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Inicea
  • 03/12/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Les Cliniques de Saujon
  • 03/12/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Sinoué Groupe
  • 03/12/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Orpéa
  • 02/09/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique Ker Yonnec
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  • 02/09/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Les Cliniques de Saujon
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  • 05/07/2023 - Ajout des informations de l'entreprise Vivalto Santé
  • 05/07/2023 - Ajout des informations de l'entreprise Clinéa (Orpea Groupe)
  • 20/05/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique Ker Yonnec
  • 20/05/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique Saint-Vincent De Paul
  • 20/05/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Maison De Santé De Nogent-Sur-Marne
  • 20/05/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Clinique la Brière
  • 20/05/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Les Cliniques de Saujon
  • 20/05/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Inicea
  • 20/05/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Sinoué Groupe
  • 20/05/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Ramsay Général de Santé
  • 20/05/2023 - Mise à jour des données financières de l'entreprise Orpéa
  • 11/04/2023 - L'étude a été complètement mise à jour par un analyste Businesscoot. En plus de cette revue complète, des informations sur les prix pratiqués par des cliniques spécialisées selon le type de prestation dispensé ont été ajoutées.

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